Перелом шейки бедра у пожилых

Перелом шейки бедра встречается у пациентов разной возрастной категории. В пожилом возрасте такой перелом нередко вызывает осложнения, если больной своевременно не получает врачебную помощь.

Данный перелом является опасной травмой, так как нередко провоцирует появление негативных последствий. Процесс восстановления отличается длительностью и сложностью, нередко вызывает интенсивные болевые ощущения. Если рассматривать статистику по всем видам травм, перелом шейки бедра составляет 6%.

С возрастом вероятность получения такой сложной травмы увеличивается. Часто такие случаи характерны для людей старше 60 лет. У людей в возрасте 90 лет риски увеличиваются в 2 раза.

Характерные признаки

Когда человек получает перелом шейки бедра, он чувствует сильную и непрекращающуюся боль. Такой симптом не дает встать на ноги или наступить на поврежденную конечность. Существуют и другие часто встречающиеся проявления, свидетельствующие о травме:

• Можно согнуть ногу, но пятку оторвать от опоры невозможно.
• Происходит укорачивание травмированной конечности. Такой симптом можно увидеть даже визуально, если сравнить обе ступни.
• Наличие специфического хруста в области перелому. Такой звук появляется, когда больной пытается поменять свое положение. В некоторых случаях можно визуально увидеть пульсирующую артерию.

Боль может быть локализована в паховой области. В качестве отдельного симптома также выделяют повернутую стопу наружу, когда человек находится в положении лежа.

В ситуации, когда клиническая картина осложнена вколоченным переломом, могут быть другие симптомы. Человек в состоянии передвигаться без посторонней помощи, но с большим трудом. В таком случае единственным сигналом является боль в области паха. Но в течение 2-3 дней проявляются все симптомы, указывающие на перелом шейки бедра. Пациент уже не в состоянии самостоятельно встать или повернуться. Врачи утверждают, что при такой травме категорически запрещено двигаться самостоятельно. Это только ухудшит без того сложную ситуацию.

Какие лечебные мероприятия используются

Провести точную диагностику перелома шейки бедра могут сотрудники скорой помощи. Дальнейшая постановка диагноза осуществляется в медицинском учреждении в отделении травматологии.

Как правило, при поступлении пациента происходят следующие мероприятия:

• Сбор анамнеза. Лечащий специалист точно должен понимать, как пациент получил травму. В пожилом возрасте причиной могут стать заболевания неврологического характера.
• Использование анестезии. Когда подтверждается наличие перелома, в клинике врач назначает обезболивание. Далее пациент остается в больнице.
• Проведение диагностических мероприятий. Больной должен сдать анализы и ряд других проверочных мероприятий, которые назначает лечащий врач.

Невозможно обойтись в данном случае без рентгена. Преимущественно данный метод используется при всех видах перелома. После того, как специалист имеет полную клиническую картину и информацию о состоянии здоровья пациента, принимается решение касательно операционного вмешательства. Лечение посредством медикаментозных препаратов редко приносит ожидаемый положительный эффект. Чтобы улучшить состояние пациента, используется хирургический метод в течение 8 часов после получения травмы.

Можно выделить два вида операционного вмешательства:

1. Фиксирование при помощи винтов.
2. Полная замена поврежденного сектора.

Первый вариант означает надежную фиксацию обломка к тазобедренной кости. Для этого используются специализированные винты и пластины. Реабилитационный период занимает в среднем 6 месяцев. Преимущественно такая процедура допустима для пациентов в возрасте до 60 лет. Но это зависит от множества факторов, включая специфику повреждения. В некоторых случаях даже в молодом возрасте срастание кости не происходит самостоятельно.

Второй вариант актуален, если диагностируется смещенный перелом с сильным углом излома. В данном случае речь идет о полной замене сустава. Встречается частичная или тотальная замена. Последняя предусмотрена для больных, у которых нет деменции и других нарушений когнитивного характера. Главный плюс заключается в том, что такой состав не подлежит износу и поможет поддерживать физическую активность долгое время.

Частичная замена зачастую актуальна для пациентов со старческим слабоумием и другими когнитивными расстройствами.